Linha de cuidado da paciente com câncer de mama
Tenho câncer de mama,
e agora?
Receber um diagnóstico de câncer pode assustar, e você poderá se sentir perdida e ansiosa sobre o que vem pela frente.
Este guia vai ajudá-la a entender a doença e buscar o melhor tratamento.
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É a retirada de uma pequena amostra de tecido mamário, que é avaliada por um(a) patologista. Esse exame determinará qual tipo de câncer de mama você tem (estadiamento).
É uma espécie de escala que define o quanto o tumor está avançado, qual seu tamanho, se está afetando outros orgãos etc. Essas informações são a base para que o(a) médico(a) defina o melhor tratamento para seu caso.
De acordo com sua região, o(a) médico(a) pode encaminhá-la diretamente a um hospital, à Unidade ou ao Centro de Assistência de Alta Complexidade em Oncologia: UNACON ou CACON. O tratamento nessas unidades é coberto pelo SUS (Sistema Único de Saúde); portanto, o tratamento é gratuito.
Sim, mas quem faz o encaminhamento é seu(sua) médico(a) mastologista (especialista em mamas), após ter o resultado da biópsia. O tratamento é gratuito.
Existem várias maneiras de tratar o câncer de mama. A decisão do(a) médico(a) leva em consideração fatores como estágio da doença, condições físicas e comodidade para a paciente. Os principais tratamentos são: quimioterapia, radioterapia, hormonioterapia, cirurgia e terapia-alvo.
Quanto mais cedo o câncer de mama for diagnosticado e tratado, maiores são as chances de cura. Mesmo que não haja remissão total da doença, é possível para muitas mulheres controlar o avanço do tumor e viver bem por muitos anos.
Cada tipo de tratamento tem um efeito colateral diferente, que pode variar de acordo com a duração e a dosagem do medicamento aplicada. É comum haver queda de cabelo durante o tratamento quimioterápico, no entanto, ele voltará a crescer normalmente após o fim da terapia.
Entenda os tipos
de tratamento
Além de existirem muitas variações de câncer de mama, cada paciente é única, por isso há diferentes tratamentos para a doença.
Cada caso será avaliado pelo(a) médico(a), que irá considerar as características do tumor, estadiamento e o estado geral da paciente. Juntos, médico(a) e paciente vão optar pelo tratamento a ser seguido.
O tumor é tratado localmente, interferindo o mínimo possível em outros órgãos e tecidos.
Os tratamentos mais comuns são:
Cirurgia – feita para a retirada dos tecidos afetados pelo(s) tumor(es).
Radioterapia – utiliza radiação ionizante para interromper o crescimento das células.
Nesse tratamento são utilizados medicamentos que atacam as células cancerígenas em qualquer parte do corpo. Esses medicamentos podem ser administrados por via oral ou diretamente na corrente sanguínea.
Uma grande parte das mulheres, após a cirurgia, precisará passar por um dos tratamentos sistêmicos, que também podem ser combinados entre si.
Quimioterapia – administração de medicamentos via corrente sanguínea, com o objetivo de atacar as células cancerígenas. Como acaba atingindo também células saudáveis, a quimioterapia provoca mais efeitos colaterais.
Terapia Hormonal – pode ser utilizada após a cirurgia, para evitar o reaparecimento da doença, ou antes da cirurgia, para tentar reduzir o tamanho do tumor a ser retirado.
Terapia-alvo – utiliza medicamentos projetados para bloquear a proliferação especificamente das células cancerígenas, sem afetar as células ao redor, para que haja menos efeitos colaterais.
Comece seu tratamento
o quanto antes
Preparamos um passo a passo para você entender a sequência de tratamento.
Vamos juntas?
Faça a biópsia solicitada por seu(sua) mastologista.
Fique tranquila! A retirada da amostra é rápida e feita com anestesia local. O procedimento provoca apenas desconforto leve.
A análise da amostra vai definir qual é o tipo de câncer de mama. Nessa etapa são realizados os exames histopatológico e de imuno-histoquímica.
Esse processo pode demorar um pouco.
Após o resultado da biópsia, você voltará ao consultório de seu(sua) mastologista. Com base no laudo, ele(ela) irá encaminhá-la para uma Unidade ou Centro de Assistência de Alta Complexidade em Oncologia, onde será oferecido o melhor tratamento para seu caso.
De acordo com o tratamento indicado pelo(a) seu(sua) oncologista, você será encaminhada para cirurgia, quimioterapia ou outros procedimentos.
O tratamento poderá envolver uma equipe multidisciplinar, ou seja, com apoio de psicólogos, enfermeiros, nutricionistas, fisioterapeutas, entre outros.
Câncer de mama
1. Alerta
Após encontrar alterações suspeitas nas mamas ou axilas nos exames de rotina (mamografia ou ultrassom), seu(sua) médico(a) irá solicitar uma biópsia.
2. Biópsia
Uma amostra de tecido é retirada de sua mama.
3. Análise e diagnóstico
O tecido retirado é enviado ao laboratório para análise histopatológica e imuno-histoquímica, que vão definir qual o tipo do câncer.
4. Retorno ao(à) médico(a)
Após o resultado do exame, você deve voltar ao(à) médico(a), que vai direcioná-la a uma Unidade ou a um Centro de Assistência de Alta Complexidade em Oncologia (UNACON / CACON).
5. Início do tratamento
Inicia-se o tratamento recomendado pelo(a) médico(a). Esse tratamento pode envolver um ou mais procedimentos, como quimioterapia, cirurgia, radioterapia, hormonioterapia ou terapia-alvo.
6. Acompanhamento
Ao longo do tratamento, além de seu(sua) médico(a), você pode ter o apoio de outros profissionais, como enfermeiros, psicólogos, nutricionistas e fisioterapeutas.
7. Amparo legal
Durante o tratamento da doença, você tem direito a alguns amparos legais, como saque do FGTS, por exemplo.
8. Redes de apoio
Associações de Pacientes são fontes de suporte, pois oferecem informações sobre a doença e direito dos pacientes, além de apoio assistencial.
Conheça
seus direitos
A Lei Federal nº 13.896, sancionada em 2019, prevê que pacientes com suspeita de neoplasia maligna (câncer) realizem todos os exames necessários à confirmação do diagnóstico em até 30 dias. A partir dessa confirmação, eles têm direito a iniciar o tratamento em até 60 dias, como já assegurava a Lei nº 12.732, de 2012.
A Lei Federal nº 12.802 garante às mulheres que precisam
fazer mastectomia (retirada total da mama) o direito de fazer a reconstrução na mesma cirurgia. Se o procedimento oferecer risco à paciente, a reconstrução será feita em outro momento.
Todos os pacientes com câncer podem solicitar saque do valor que possui em sua conta de FGTS. Basta entrar em contato com a Caixa Econômica Federal para saber quais são os documentos necessários para realizar o saque.
Pacientes com câncer estão isentos do imposto de renda sobre aposentadoria, reforma e pensão, mesmo se receberem benefícios cumulativos, isso é o que assegura a Lei nº 7.713.
É um benefício concedido aos pacientes que comprovem estar temporariamente incapacitados para o trabalho devido a alguma doença. Para isso, deverão passar por uma perícia médica solicitada ao INSS.
Em todo o país existem várias entidades que oferecem apoio gratuito a mulheres portadoras de câncer de mama antes, durante e depois do tratamento.
Redes de apoio
Procure uma associação de pacientes perto de você!
Faça parte do nosso Movimento.
Vem com a gente!
#VemFalarDeVida
Referências de pesquisa:
http://www.oncoguia.org.br/conteudo/biopsia-da-mama/1390/264/
http://www.oncoguia.org.br/conteudo/apoio-psicossocial/6260/826/
https://www.sbco.org.br/central-de-noticias/view/diferencas-entre-cacon-x-unacon
https://www.femama.org.br/2018/br/cancer-de-mama/interna/saiba-como-tratar-o-cancer-no-sus
https://clinicadamama.com.br/o-procedimento-de-puncao-mamaria-doi/
http://www.oncoguia.org.br/conteudo/tratamentos/15/12/
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M-BR-00002177 – Setembro/2020